ESTANCIAS FORMATIVAS INTERNACIONALES:

EN MANO Y MUÑECA:

INSTITUTO DE ENFERMADADES OSTEOARTICULAR DE IMBANACO

Servicio de cirugía de mano y miembro superior Tutor: Dr. Alvaro Kafury Goeta / Octubre - Noviembre 2016 – Colombia

INSTITUTO DE LA MANO

Tutor: Dra. Mathilde Gras / Noviembre 2019 Paris – Francia

BARNES-JEWIS HOSPITAL CENTRO DE NERVIO PERIFÉRICO Y PARALISIS

Tutor: Dra. Susan Mackinnon / Diciembre 2019 – Missouri – Estados Unidos

EN HOMBRO Y CODO:

BADIA HAND TO SHOULDER CENTER

Tutor: Dr. Alejandro Badia / Agosto - Septiembre 2016 - Miami – Estados Unidos

INSTITUTO UNIVERSITARIO DEL HOSPITAL ITALIANO

Servicio de Miembro Superior / Tutor: Dr. Pablo De Carli / Abril 2017 – Buenos Aires – Argentina

HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ

Servicio de Hombro y Codo / Tutor: Dr. Samuel Antuña Antuña / Septiembre – Octubre 2019 - Madrid - España

Ruptura de tendones flexores de la mano

Caso donde paciente sufre herida cortante a nivel del 4to dedo, presentando ausencia de la flexión del 4to dedo, siendo diagnosticado de ruptura completa de los tendones flexores. Por lo que se realizó una reconstrucción del tendón flexor profundo del 4to dedo. Después de un protocolo de terapia física, el paciente pudo recuperar la movilidad y la fuerza de 4to dedo, logrando la reincorporación a sus actividades laborales a los 2 meses posteriores a la cirugía.

Sección del nervio cubital

Caso donde paciente sufre herida cortante a nivel del codo, presentando un déficit motor del territorio del nervio cubital caracterizado por: incapacidad de flexionar el 5to dedo, incapacidad de aproximar el pulgar a la mano y separar el 5to dedo de la mano; además, el paciente también presentaba un déficit sensitivo en la mano (falta de la sensibilidad de la mano). Se realizó una reparación del nervio cubital usando técnicas microquirúrgicas. A los 3 meses posteriores a la cirugía, el paciente recuperó la movilidad y la fuerza muscular de la mano, la sensibilidad de la mano y por secuencia, pudo retornar a sus actividades laborales.

ENTRENAMIENTOS EN CADÁVERES:

VIII CURSO TALLER “BÁSICO DE MICROCIRUGÍA EXPERIMENTAL”

Del 31 de enero al 03 febrero 2017 – Lima - Perú

PARIS INTERNATIONAL SHOULDER COURSE

Del 9 al 11 de febrero 2017 – Paris – Francia

KNEE & SHOULDER INTERMEDIATE – ARTHROSCOPY WORKSHOP – SMITH&NEPHEW

Del 4 al 7 de mayo 2017 – Santiago de Chile

36TH ANNUAL SAN DIEGO SHOULDER COURSE: ARTHROSCOPY, ARTHROPLASTY AND FRACTURES (31 AMA PRA Category 1 Credits)

Del 19 al 22 Junio 2019 - San Diego – Estados Unidos

ADVANCED COURSE IN ARTHROSCOPY AND SURGERY OF ELBOW IRCAD LATIN AMERICA

Del 7 al 8 Agosto 2019 - Sao Paulo – Brasil

ADVANCED COURSE IN ARTHROSCOPY OF WRIST – IRCAD LATIN AMERICA

Del 9 al 10 Agosto 2019 - Sao Paulo – Brasil

COPENHAGEN PERIPHERAL NERVE SUGERY COURSE (20 European CME credits) – UNIVERSITY OF COPENHAGEN

Del 11 al 13 de Septimbre 2019 - Copenhague – Dinamarca

MASTER CLASS: SURGICAL SKILLS IN UPPER LIMB SPASTICITY

Del 1 al 2 Noviembre 2019 - Budapest - Hungría

PACIENTES

Caso de Artroscopia donde el paciente sufre trauma severo de muñeca, presentando dolor a la movilización y pérdida de fuerza de la muñeca. Se le realizó una resonancia magnética de la muñeca y evidenciamos un desgarro del ligamento escafolunar que es un ligamento muy importante para la estabilidad de los huesos del carpo en la muñeca. Por lo que el doctor José Castro le ofreció un tratamiento artroscópico, una técnica muy novedosa que consistió en realizar una reparación de ligamento con suturas mediante artroscopia. A los 3 meses posteriores a la cirugía, paciente presentó movilidad de la muñeca sin dolor y recuperación de la fuerza muscular, permitiéndole reincorporarse a sus actividades laborales.

Caso donde paciente sufre trauma severo en el hombro derecho, siendo diagnosticado de Fractura de hombro (Tuberosidad mayor). Presentando una severa limitación para la movilidad del hombro y dolor intenso por lo que se propone tratamiento quirúrgico que consistió en reducir la fractura y fijarlo con unos tornillos. A los 3 meses posteriores a la cirugía, el paciente recuperó la movilidad del hombro sin dolor y le permitió regresar a sus actividades laborales y cotidianas.

Caso donde el paciente tuvo un diagnóstico de epicondilitis de codo (también llamado codo de tenista) de 2 años de evolución, caracterizado por dolor crónico en codo, siendo sometida a múltiples tratamientos no quirúrgicos: infiltraciones de corticoides, plasma rico en plaquetas, ondas de choques y terapia física. Acude a consulta y después de realizar una evaluación muy minuciosa se propone un tratamiento artroscópico que consistió en el debridamiento del tendón inflamado. Después de un protocolo intensivo de terapia física, la paciente alcanzó la movilidad del codo sin dolor y con ello pudo retomar su actividad deportiva (Tenis).

Paciente Jorge Arista fue operado de la muñeca, debido a un desgarro. Ahora tiene el 100% de la funcionalidad y movimiento de su muñeca.

Paciente José Cárdenas fue operado de la mano, por una fractura del metacarpiano. Ahora tiene el 100% de la funcionalidad y movimiento de su mano. Las fracturas de mano son las lesiones comunes y son causa frecuente de atención en el departamento de emergencia. Estas Fracturas representan el 20% de todas las fracturas del cuerpo y tiene una incidencia de 3 a 4 por 1000 habitantes. Las fracturas de mano más frecuente son las del 5to metacarpo, 4to metacarpo, falange del 5to dedo, del 2do y 3er metacarpo y de la falange del pulgar. Algunas de este tipo de fracturas necesitan tratamiento quirúrgico por lo que es muy importante acudir a un cirujano entrenado en el manejo de estas lesiones porque este tipo de fracturas en particular necesitan una gran estabilidad usando placas, tornillos o clavos para iniciar la movilización lo más precoz posible porque la mano tiene una tendencia a desarrollar rigidez articular sino se rehabilita oportunamente.

Paciente Lily del Campo agradecida con los resultados de las 3 operaciones realizadas por el Dr. José Castro en el codo, hombro y mano. Hoy por hoy tiene un movimiento excelente, que le permite hacer sus tareas diarias con total normalidad.

Paciente Luis Unzueta agradecida por la recuperación y funcionalidad del 100% de su hombro luego de ser operado por el Dr. José Castro. La artroscopia es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva, caracterizada por la introducción, mediante pequeñas incisiones, de una cámara (artroscopio) que permite visualizar la totalidad de la articulación de manera completa. El término artroscopía proviene de las raíces griegas Arthro que es articulación y Skopia que es examen visual, es decir, mirar dentro de una articulación. Por su parte, el término endoscopía significa mirar dentro de una cavidad o conducto del organismo y Laparoscopía, es el examen de la cavidad abdominal y proviene de laparo que es costado ventral. El Dr. José Castro tiene mucha experiencia en estos procedimientos y ha realizado rigurosos entrenamientos en distintos centros de alto prestigio a nivel internacional, enfocándose en la cirugía artroscópica en el miembro superior. Ventajas de la artroscopia: Al tratarse de una técnica mínimamente invasiva, nos ofrece las siguientes ventajas: La estancia hospitalaria es menor y la recuperación es mucho más rápida Las complicaciones de la artroscopia son mínimas. Menor dolor en comparación de la cirugía abierta. La mayoría de los pacientes intervenidos pueden abandonar el centro quirúrgico el mismo día de la operación. Las pequeñas incisiones ofrecen mejor resultado estético, sobre todo en zonas expuestas del cuerpo.